درمان ریشه
مروری بر کانال های ریشه دندان
درمان ریشه ، درمانی است که برای ترمیم و نجات دندان های شدیدا پوسیده یا عفونی استفاده می شود.
درمان ریشه زمانی انجام می شود که پالپ متشکل از اعصاب و عروق خونی دندان عفونی یا آسیب دیده باشد. در طول درمان ریشه ، پالپ برداشته می شود و داخل دندان تمیز و مهر و موم می شود.
مردم از کانال های ریشه می ترسند زیرا تصور می کنند که آنها دردناک هستند. در واقع ، طبق گزارش اکثر افراد ، این روش از پر کردن دندان دردناک تر نیست. بلکه ناراحتی و درد ناشی از بیماری زمینه ای ( پوسیدگی و عفونت ) بسیار بیشتر از درمان ریشه است.
پالپ دندان چیست؟
محفظه پالپ یا پالپ ، منطقه ای نرم در مرکز دندان است و شامل عصب ، رگ های خونی و بافت همبند است. عصب دندان در “ریشه” یا “پاهای” دندان قرار دارد. کانال های ریشه از نوک ریشه دندان به داخل محفظه پالپ منتقل می شوند.
عصب دندان برای سلامت و عملکرد دندان پس از بیرون آمدن دندان از طریق لثه اهمیت حیاتی ندارد. تنها عملکرد آن حسی است – برای ایجاد احساس گرما یا سرما. وجود یا عدم وجود عصب بر عملکرد روزانه دندان تأثیر نمی گذارد. با این حال ، پس از درمان ، طول عمر دندان کمتر شده و دندان بیشتر مستعد شکستگی است.
چرا پالپ باید برداشته شود؟
هنگامی که پالپ آسیب می بیند ، تجزیه می شود و باکتری ها در محفظه پالپ شروع به تکثیر می کنند. باکتری ها و سایر بقایای پالپ در حال مرگ می توانند باعث عفونت یا آبسه دندان شوند. آبسه یک محفظه ی چرکی است که در انتهای ریشه دندان ایجاد می شود. علاوه بر آبسه ، عفونت در کانال ریشه دندان می تواند باعث موارد زیر شود:
- تورم که ممکن است به سایر نواحی صورت ، گردن یا سر گسترش یابد
- از دست دادن استخوان در اطراف نوک ریشه
- ایجاد فیستول و خروج ترشحات چرکی آبسه به لثه یا پوست اطراف
علت اولیه ی آسیب به پالپ دندان چیست؟
پالپ دندان می تواند به دلیل پوسیدگی عمیق ، انجام اعمال دندانپزشکی فراوان روی دندان ، پرشدگی های بزرگ ، ترک خوردگی در دندان یا ضربه به صورت ، تحریک ، ملتهب و عفونی شود.
در چه صورت درمان ریشه لازم است؟
علائمی که ممکن است نشان دهنده نیاز به درمان ریشه باشند عبارتند از:
- درد شدید دندان هنگام جویدن یا اعمال فشار
- حساسیت طولانی مدت (درد) به گرما یا سرما
- تغییر رنگ (تیره شدن) دندان
- تورم و حساسیت در لثه های مجاور
- آفت های مداوم یا مکرر روی لثه
گاهی اوقات هیچ علامتی وجود ندارد.
روش درمان ریشه کانال
درمان ریشه نیاز به یک یا چند ویزیت مطب دارد و می تواند توسط دندانپزشک یا متخصص ریشه انجام شود. اندودنتیست دندانپزشکی است که در زمینه علل ، تشخیص ، پیشگیری و درمان بیماری ها و آسیب های پالپ دندان تخصص دارد. بسته به دشواری روش درمان ریشه مورد نیاز در دندان خاص شما و میزان راحتی دندانپزشک عمومی در کار ، ممکن است درمان شما توسط دندانپزشک عمومی یا متخصص انجام شود.
دندانپزشک شما در مورد اینکه چه کسی برای انجام کار در مورد خاص شما مناسب تر است ، صحبت خواهد کرد.
اولین قدم در این روش گرفتن اشعه ایکس برای دیدن شکل کانال ریشه و تعیین علائم عفونت در استخوان اطراف است. دندانپزشک یا اندودنتیست شما سپس از بی حسی موضعی برای بی حس کردن ناحیه نزدیک دندان استفاده می کند. در واقع ، ممکن است بی حسی لازم نباشد ، زیرا عصب مرده است ، اما با این وجود اکثر دندانپزشکان این ناحیه را بی حس می کنند تا بیمار راحت تر باشد
در مرحله بعد ، برای خشک و عاری از بزاق نگه داشتن ناحیه در طول درمان ، دندانپزشک شما یک سد لاستیکی را در اطراف دندان قرار می دهد.
سپس یک سوراخ دسترسی در دندان ایجاد می شود. پالپ همراه باکتری ها و بقایای مربوطه از دندان خارج می شود. فرآیند پاکسازی با استفاده از فایل های کانال ریشه انجام می شود. فایل ها ، به ترتیب از کوچک به بزرگ در سوراخ دسترسی قرار می گیرند تا کانال ریشه را به خوبی تمیز کنند. آب یا هیپوکلریت سدیم به صورت دوره ای برای از بین بردن دبری های سلولی ( بقایای بافت های مرده و باکتری ها ) استفاده می شود.
هنگامی که دندان کاملاً تمیز شد ، باید آب بندی شود. برخی از دندانپزشکان تمایل دارند یک هفته قبل از آب بندی دندان صبر کنند. به عنوان مثال ، در صورت وجود عفونت ، دندانپزشک شما ممکن است دارویی را داخل دندان قرار دهد تا عفونت را از بین ببرد. برخی دیگر ممکن است همان روزی که دندان تمیز می شود ، آن را آب بندی کنند. اگر درمان ریشه در همان روز به پایان نرسید ، سوراخ بیرونی به طور موقت پر می شود تا از آلودگی خارجی دندان در فاصله ی بین جلسات جلوگیری کند .
در جلسه ی بعدی ، برای پر کردن فضای داخلی دندان ، یک خمیر سیلر و یک ترکیب لاستیکی به نام گوتاپرکا در کانال ریشه دندان قرار می گیرد. برای پر کردن سوراخ دسترسی خارجی ایجاد شده در ابتدای درمان ، یک پر کننده قرار می گیرد.
مرحله نهایی ممکن است شامل ترمیم بیشتر دندان باشد. از آنجا که اغلب دندان هایی که به درمان ریشه نیاز دارند ، قبلا پر شده اند ، یا دارای پوسیدگی وسیع یا سایر مشکلات هستند ، برای محافظت و جلوگیری از شکستن دندان و همچنین بازیابی عملکرد کامل دندان ، باید تاج ، تاج و پایه یا وسایل ترمیمی دیگری نیز روی دندان قرار گیرد. ندانپزشک شما در مورد نیاز به انجام هرگونه کار دندانپزشکی اضافی با شما صحبت خواهد کرد.